La ATM es la articulación que relaciona el hueso temporal y la mandíbula, la cual nos permite diferentes funciones tales como el hablar, la masticación, apertura, cierre,…
La mandíbula se puede desplazar, mover y trasladar en diferentes direcciones gracias a la existencia de un sistema ligamentoso y muscular que limita y define activamente los movimientos, todos ellos se producen de una manera congruente gracias a la existencia de los meniscos presentes en ambas articulaciones.
En la valoración de la ATM tendremos muy presente la influencia que ejerce sobre ella el cráneo y las cervicales altas, sin olvidarnos de la musculatura orofaríngea y sin olvidarnos que la ATM puede influir sobre ellas de manera notable, pues se trata de una de las articulaciones que provoca más cadenas descendentes de lesión.
La articulación temporo-mandibular funciona simétricamente una respecto a la otra, cuando este equilibrio se ve perturbado (ya sea por un traumatismo, por sobreuso más de un lado que de otro, pérdida de piezas dentales, lesiones en cadena,…) pueden aparecer diferentes síntomas o lesiones, en las que actuamos con diferentes técnicas y ejercicios.
Para llegar a una buena reeducación, en muchos casos el tratamiento se puede acompañar de una serie de ejercicios muy específicos y personalizados dependiendo del problema y antigüedad de la lesión.
Síntomas de un trastorno en la ATM Es difícil saber sólo por los síntomas si el origen de un dolor viene de la articulación temporomandibular o de otro lado. Para ello el osteópata debe de interrogar al paciente y hacerle una valoración global descartando otras posibles causas. Las patologías que provocan el trastorno de la ATM son los siguientes:
– Mareos
– Vértigos
– Cefaleas
– Dolores de cabeza
– Dolor en la parte anterior del cuello
– Migrañas
– Dolor de oído
– Bloqueo de la mandíbula
Incluso puede afectarnos en la postura.
Estos síntomas pueden darse cuando hay un trastorno en la ATM pero como hemos dicho también pueden ser causa de muchos otros problemas.
• Crujido articular
• Dolor apertura y/o cierre
• Migraña, cefalea
• Dolor craneal lateral
• Afectación del Trigémino
• Acufenos (silbidos – zumbidos oído)
• Dolor zona sentido
• Dolor cervical-hombros
• Bloqueo articular
• Mareos, náuseas
• Dolor musculatura masticatoria
• Esta artiulación se puede tratar de forma externa e interna (intrabucal).
• Es importante tratar y relajar toda la musculatura que participa en la masticación sobretodo el masetero. Este músculo aunque es pequeño está considerado como el más potente del cuerpo humano. El masetero es el principal responsable de la masticación y tiene gran influencia a nivel emocional, sobretodo mientras dormimos es muy común «apretar los dientes» lo que se conoce como bruxismo.
• Este bruxismo puede ser en mayor o menor grado, pero de igual manera hay un desgaste de los dientes, ya sea de manera más rápida o más lenta, según su grado. Cuando es más avanzado empezamos a sentir dolores de cabeza y empieza a afectar a otras zonas más allá de la ATM.
• Como hemos dicho, tiene influencia a nivel emocional, de hecho el estrés suele afectar mucho también a este tipo de problemas en la mandíbula. Cuando sentimos estrés o sentimientos de enfado o rabia, tendemos a apretar los dientes con fuerza.
Por ello es importante también relajar los músculos de esta zona ya que es donde más sufrimos el estrés
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